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labetalolo (Rx) di marca ed altri nomi: Trandate Controindicazioni L'asma o malattie ostruttive delle vie respiratorie, grave bradicardia, 2 ° / 3 ° blocco cardiaco (senza pacemaker), shock cardiogeno, asma bronchiale, insufficienza cardiaca non compensata, ipersensibilità, bradicardia sinusale, sindrome del seno malato senza pacemaker permanente; condizioni associate con l'ipotensione prolungata e grave Precauzioni Usare con cautela in anestesia o la chirurgia (depressione miocardica), broncospasmo (non raccomandato), insufficienza cerebrovascolare, diabete mellito, ipertiroidismo o tireotossicosi, insufficienza epatica, insufficienza renale, malattia vascolare periferica, compromessa funzione ventricolare sinistra, l'età avanzata, insufficienza cardiaca, feocromocitoma Aumento del rischio di ictus dopo l'intervento chirurgico danno epatico grave riportati con l'uso; con l'uso prolungato, monitorare test di funzionalità epatica interruzione improvvisa può esacerbare l'angina e portare a infarto del miocardio Usare con cautela nei pazienti che assumono calcio-antagonisti, glicosidi cardiaci, o anestetici per via inalatoria La sindrome floppy iris intraoperatoria osservata durante chirurgia della cataratta in alcuni pazienti trattati con bloccanti alfa1 (labetalolo è sia un alfa e un beta-bloccante) L'ipotensione con o senza la sincope può verificarsi; tenere sotto controllo Considerate le condizioni pre-esistenti, come ad esempio, sindrome del seno malato, prima di iniziare la terapia Usare cautela nei pazienti con storia di anafilassi grave agli allergeni; i pazienti che assumono beta-bloccanti possono diventare più sensibili alle sfide ripetute; trattamento con adrenalina in pazienti che assumevano beta-bloccanti può essere inefficace o promuovere gli effetti indesiderati Usare con cautela nei pazienti con miastenia gravis, psoriasi, o di malattie psichiatriche (può causare o esacerbare depressione del SNC) Gravidanza & amp; lattazione gravidanza categoria: C Allattamento: Piccole quantità escreti; usare con cautela gravidanza Categorie A: Generalmente accettabile. Studi controllati in donne in gravidanza non mostrano alcuna evidenza di rischio fetale. B: Può essere accettabile. In entrambi gli studi sugli animali non mostrano alcun rischio, ma gli studi umani non studi disponibili o animali hanno mostrato rischi minori e studi sull'uomo fatto e non ha mostrato alcun rischio. C: Usare con cautela se i benefici superano i rischi. Gli studi sugli animali mostrano rischio e non studi sull'uomo disponibile o nessuno dei due studi umani animali né fatto. D: i casi di emergenza pericolo di vita quando nessun farmaco più sicuro disponibile. prove positive di rischio fetale umano. X: Non usare in gravidanza. Rischi connessi superano i potenziali benefici. esistono alternative più sicure. NA: Informazione non disponibile. Farmacologia Meccanismo di azione Non selettivi beta-bloccante con attività simpaticomimetica intrinseca; anche alfa bloccanti Assorbimento La biodisponibilità: 25% (PO) Insorgenza: PO, 20-120 min; IV, 2.5 min Durata: 100 mg, 8 ore; 300 mg, 12 ore tempo plasmatica di picco: 1-2 ore (PO) effetto di picco: 15 min (IV); 1-4 ore (PO) Distribuzione Legato alle proteine: 50% VD: 3-16 L / kg (adulti) Metabolismo Metabolizzato principalmente tramite coniugazione di metaboliti glucuronidi Eliminazione Half-life: 6-8 ore (PO); 5.5 ore (IV) Escrezione: urine (55-60%), feci attraverso la bile Amministrazione IV Compatibili Soluzione: Compatibile con la maggior parte dei solventi comuni Y-site: Alcohol 10% in D5W, amikacina, aminofillina, amiodarone, ampicillina, bivalirudina, butorfanolo, gluconato di calcio, cefazolina, ceftazidime, ceftizoxime, cloramfenicolo, cimetidina, clindamicina, dexmedetomidina, diltiazem, dobutamina, dopamina, enalaprilato, epinefrina, eritromicina , esmololo, famotidina, fenoldopam, fentanil, gatifloxacina, gentamicina, eparina (incompatibile a 5 mg / ml), hetastarch, idromorfone, l'insulina (?), lidocaina, Linezolid, lorazepam, solfato di magnesio, meperidina, metronidazolo, midazolam, milrinone, la morfina , nicardipina, nitroglicerina, noradrenalina, oxacillina, penicillina G, piperacillina, cloruro di potassio, fosfato di potassio, il propofol, ranitidina, acetato di sodio, sodio nitroprussiato, tobramicina, trimetoprim-sulfametossazolo, vancomicina, vecuronium IV Incompatibilità Soluzione: sodio bicarbonato al 5% Y-site: amfotericina B colesterolo solfato, cefoperazone, ceftriaxone, furosemide, nafcillina, tiopentale, warfarin IV Preparazione diluente standard: 500 mg / 250 mL D5W Volume minimo: 250 ml D5W Amministrazione IV Richiede pompa di infusione Lento IV Direct Push somministrata in 2 minuti Caricamento infusioni (2 mg / min) richiedono un attento monitoraggio delle risorse umane e BP e sono terminati dopo il verificarsi di risposta o al raggiungimento di una dose cumulativa di 300 mg infusioni continue di 2-6 mg / h sono stati utilizzati in alcune impostazioni e non deve essere confuso con infusioni di carico Conservazione Conservare a temperatura ambiente o in frigorifero (2-30 ° C [36-86 ° F]) Proteggere dalla luce e il congelamento Soluzione è chiaro a leggermente giallo Per visualizzare le informazioni formulario prima creare un elenco di piani. L'elenco verrà salvato e può essere modificato in qualsiasi momento. L'aggiunta di piani consente di: Visualizza il formulario e le eventuali restrizioni per ciascun piano. Gestire e visualizzare tutti i vostri piani insieme - anche i piani in diversi stati. Confronta stato formulario ad altri farmaci della stessa classe. Accedi alla tua lista di piano su qualsiasi dispositivo - mobile o desktop. Le informazioni di cui sopra è fornita a scopo informativo generale e solo per scopi didattici. piani individuali possono variare e cambia le informazioni formulario. Contattare il fornitore del programma applicabile per le informazioni più aggiornate. Vista spiegazioni per livelli e restrizioni Questo farmaco è disponibile al più basso co-pay. Più comunemente, questi sono i farmaci generici. Questo farmaco è disponibile ad un livello medio di co-pay. Più comunemente, questi sono "preferito" (il formulario) farmaci di marca. Questo farmaco è disponibile a un livello superiore co-pay. Più comunemente, questi sono "non preferite" farmaci di marca. Questo farmaco è disponibile a un livello superiore co-pay. Più comunemente, questi sono farmaci di marca "non preferite" o prodotti di specialità prescrizione. Questo farmaco è disponibile a un livello superiore co-pay. Più comunemente, questi sono farmaci di marca "non preferite" o prodotti di specialità prescrizione. Questo farmaco è disponibile a un livello superiore co-pay. Più comunemente, questi sono farmaci di marca "non preferite" o prodotti di specialità prescrizione. NON COPERTO & ndash; I farmaci che non sono coperti dal piano. I farmaci di autorizzazione preventiva che richiedono l'autorizzazione preventiva. Questa restrizione è necessario che i criteri clinici specifici essere soddisfatti prima dell'approvazione della prescrizione. Quantità Limiti farmaci che hanno limiti quantitativi associati ad ogni prescrizione. Questa restrizione limita tipicamente la quantità di farmaco che sarà coperto. Passo farmaci terapeutici che hanno la terapia passo associato ad ogni prescrizione. Questa restrizione in genere richiede che alcuni criteri da rispettare prima di approvazione per la prescrizione. Altre restrizioni farmaci che hanno restrizioni diverse da un'autorizzazione preventiva, limiti di quantità, e la terapia passo associato ad ogni prescrizione. A proposito di Medscape Farmaci e malattie riferimento clinica di Medscape è il riferimento più autorevole e accessibile punto di assistenza medica per i medici e gli operatori sanitari, disponibili online e tramite tutti i principali dispositivi mobili. Tutti i contenuti è gratuito. Le informazioni cliniche rappresenta l'esperienza e la conoscenza pratica dei migliori medici e farmacisti dai principali centri medici accademici negli Stati Uniti e in tutto il mondo. 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